28. Про штати відділень (лабораторій) електрофізіологічних обстежень серця та рентгенопераційних

28.1. Штати зазначених відділень установлюються за штатними нормативами кардіологічних диспансерів (додаток 21) і можуть створюватись у складі багатопрофільних лікарень та амбулаторно-поліклінічних закладів за наявності відповідного обладнання.

28.2. Штати персоналу відділення рентгенваскулярної хірургії.

1. Лікарський персонал

1.1. Посади лікарів-рентгенологів (лікарів-хірургів), лікарів-анестезіологів, лікарів з функціональної діагностики встановлюються з розрахунку по 1 посаді на 20 ліжок.

1.2. Посади лікарів з ультразвукової діагностики встановлюються в залежності від обсягу роботи та норм навантаження на ультразвукові дослідження, наведені у цьому додатку.

1.3. Посада завідуючого відділенням лікаря-рентгенолога (лікаря-хірурга) встановлюється замість 0,5 посади лікаря.

2. Середній медичний персонал

2.1. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 20 ліжок.

2.2. Посади медичних сестер операційних та посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів (лікарів-хірургів).

2.3. Посади медичних сестер-анестезисток установлюються відповідно до посад лікарів-анестезіологів.

2.4. У кожному відділенні та у процедурному кабінеті встановлюється по 0,5 посади медичної сестри перев'язувальної.

2.5. Посада старшої медичної сестри відділення встановлюється відповідно до посади завідуючого відділенням замість 0,5 посади медичної сестри.

3. Молодший медичний персонал

3.1. Посади молодших медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 20 ліжок.

3.2. Посади молодших медичних сестер перев'язувальної та у процедурному кабінеті встановлюються відповідно до посад медичних сестер цих кабінетів.

3.3. Посада молодшої медичної сестри (прибиральниці) встановлюється з розрахунку 1 посада на 40 ліжок.

Посада сестри-господині встановлюється відповідно до посади завідуючого.

4. Інженерно-технічний персонал

У кожному відділенні встановлюється 1 посада інженера.

Примітки:

1. Відділення рентгенваскулярної хірургії організовуються у складі багатопрофільних лікарень за наявності відповідного обладнання.

2. Посади медичного персоналу для надання цілодобової екстреної медичної допомоги встановлюються органом охорони здоров'я за підпорядкуванням закладу в залежності від обсягу цієї роботи.

29. Тимчасові штатні нормативи медичного, педагогічного персоналу психотерапевтичного кабінету

При визначенні штатів психотерапевтичних кабінетів, які організовуються у складі обласних, міських поліклінік та поліклінічних відділень центральних районних лікарень та закладів психоневрологічного профілю, що безпосередньо обслуговують не менше 25 тис. дитячого та 30 тис. дорослого населення, застосовуються штатні нормативи:

лікар-психотерапевт
- 1 посада,
медична сестра
- 1 посада,
молодша медична сестра
- 0,5 посади,
психолог
- 1 посада.
 

Примітка. Штати психотерапевтичних кабінетів інших закладів (міських поліклінік консультативно-діагностичної допомоги, психоневрологічних диспансерів) установлюються за наявності 10 посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом.

30. Типова чисельність консультативно-діагностичних центрів, зарахованих до гр. А (в областях з населенням понад 3 млн. чол.

і містах з населенням понад 1 млн. чол.)

Найменування структурного підрозділу та посад
Завідуючий структурним підрозділом
 
Лікарі
Старші медичні сестри, старші лаборанти
Медсестри, лаборанти та медреєстратори
Сестра - господиня
Молодший мед. персонал
Інженери
1
2
3
4
5
6
7
8
I. Консультативний відділ з автоматизованою реєстратурою
 
 
 
 
 
 
 
1. Лікар-терапевт
1
1
1
1
1
 
 
2. Лікар- гастроентеролог
 
1
 
1
 
 
 
3. Лікар-кардіолог
 
2
 
2
 
 
 
4. Лікар-невролог дитячий
 
1
 
1
 
 
 
5. Лікар-алерголог
 
1
 
1
 
 
 
6. Лікар-імунолог
 
1
 
1
 
 
 
7. Лікар- ендокринолог
 
2
 
2
 
 
 
8. Лікар-педіатр
 
1
 
1
 
 
 
9. Лікар-хірург
 
1
 
1
 
 
 
10. Лікар- нейрохірург
 
1
 
1
 
 
 
11. Лікар- невропатолог
 
2
 
2
 
 
 
12. Лікар-онколог
 
1
 
1
 
 
 
13. Лікар-гінеколог
 
2
 
2
 
 
 
14. Лікар- отоларинголог
 
1
 
1
 
 
 
15. Лікар- офтальмолог
 
1
 
1
 
 
 
16. Лікар-уролог
 
2
 
2
 
 
 
17. Лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку
 
1
 
1
 
 
 
18. Лікар- пульмонолог
 
1
 
1
 
 
 
19. Медреєстратори
 
 
1
16
 
 
 
РАЗОМ
 
1
23
2
39
1
9
 
II. Відділ променевої діагностики (рентгенівський, рентген-комп'ютерний, магнітно-резонансний, термографічний тощо)
 
1
 
1
 
1
 
 
Рентген:
 
 
 
 
 
 
 
1. ТУР-800
2 кабінети х 2 зміни
 
4
 
4
 
2
 
2. Мамограф
2 кабінети х 2 зміни
 
4
 
4
 
2
 
3. Дентальний апарат
1 кабінет х 2 зміни
 
2
 
2
 
1
 
4. Комп'ютерний томограф
2 кабінети х 2 зміни
 
4
 
8
 
2
 
5. Магнітно- резонансний томограф
1 кабінет х 2 зміни
 
2
 
4
 
1
 
6. Архів рентген-лаборант х 2 зміни
 
 
 
2
 
1
 
7. Фотолабораторії рентген-лаборант х 2 зміни
 
 
 
4
 
4
 
РАЗОМ
 
1
16
1
28
1
13
 
III. Відділ ультразвукової і функціональної діагностики
1
 
1
 
1
 
4
1. ЕхоКГ
6 апаратів х 2 зміни
 
12
 
12
 
 
 
2. ТКД
1 апарат х 2 зміни
 
2
 
2
 
 
 
3. УЗДГ
2 апарати х 2 зміни
 
4
 
4
 
 
 
4. ФВД
1 апарат х 2 зміни
 
2
 
2
 
 
 
5. ЕКГ
2 апарати х 2 зміни
 
4
 
4
 
 
 
6. ЕЕГ + ЕхоЕС
2 апарати х 2 зміни
 
4
 
4
 
 
 
7. РЕГ та РВГ
2 апарати х 2 зміни
 
4
 
4
 
 
 
8. ВЕМ
1 апарат х 2 зміни
 
2
 
2
 
 
 
9. ФКГ
1 апарат х 2 зміни
 
2
 
2
 
 
 
10. Холтерівський монітор
18 кабінетів х  2 зміни
 
2
 
2
 
18
 
РАЗОМ
 
1
38
1
38
1
18
 
IV. Відділ ультразвукової діагностики
1
 
 
 
 
 
 
1. Лікарі
8 кабінетів х 2 зміни
 
16
 
 
 
 
 
2. Медичні сестри
 
 
1
16
 
 
 
3. Молодші медичні сестри
8 кабінетів х 0,5 х 2 зміни
 
 
 
 
1
8
 
РАЗОМ
 
1
16
1
16
1
8
 
V. Кабінет ультразвукової пункційної біопсії
1
 
 
 
 
 
 
1. Лікарі
1 посада х 2 зміни
 
2
 
 
 
 
 
2. Медичні сестри
1 посада на 1 посаду лікаря
 
 
 
2
 
 
 
3. Молодші медичні сестри
1 кабінет х 2 зміни
 
 
 
 
 
1
 
РАЗОМ
 
1
2
 
2
 
1
 

Примітки:

1. Посада завідуючого кабінетом ультразвукової біопсії вводиться замість посади лікаря.

2. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється за наявності в штаті закладу не менше 30 лікарських посад.

VI. Відділ інвазивних методів діагностики та лікування (пункції під контролем діагностичної апаратури, ендоскопічна лапароскопія, літотріпсія і т.ін.) зі стаціонаром на 30 ліжок

1. Кабінет лікувальних та діагностичних пункцій під контролем ультразвуку (виконуються хірургічні втручання)
 
- 2 кабінети: 4 посади лікарів, 2 посади медичних сестер
2. Кабінет лікувальних та діагностичних пункцій під контролем рентгену, рентген-комп'ютерного та резонансного томографів
 
- 2 посади лікарів, 2 посади медичних сестер
3. Ендоскопічна хірургія
- 2 посади лікарів, 2 посади медичних сестер
4. Літотріпсія
- 2 посади лікарів, 2 посади медичних сестер

5. Стаціонар на 30 ліжок:

а) лікарі - 1 цілодобовий пост;

б) середній медперсонал - 1 цілодобовий пост;

в) молодший медперсонал - 1 цілодобовий пост.

Примітки:

1. У відділенні можуть працювати лікарі-хірурги, -урологи, -ендоскопісти, з ультразвукової діагностики, -рентгенологи, які пройшли спеціальну підготовку.

2. Посади медперсоналу у розділі VI визначені з розрахунку на 30 ліжок. У разі організації стаціонару з меншим числом ліжок, посади медперсоналу розраховуються виходячи з наведених нормативів.

 

Найменування структурного підрозділу
Завідуючий структурним підрозділом
Лікарі
Старші медичні сестри, старші лаборанти
Медсестри, лаборанти та медреєстратори
Сестра -господиня
Молодший мед. персонал
1
2
3
4
5
6
7
VII. Група анестезіологічного забезпечення
 
 
 
 
 
 
1. Лікар-анестезіолог - 2 посади х 2 зміни
 
4
 
 
 
 
2. Медичні сестри1 посада на 1 посаду лікаря
 
 
 
4
 
 
РАЗОМ
 
 
4
 
4
 
 
а) операційна з ендоскопічної хірургії
- 1 посада лікаря-анестезіолога
1 посада медичної сестри-анестезистки
 
 
 
 
 
б) операційна з літотрепсії
- 1 посада лікаря-анестезіолога
1 посада медичної сестри-анестезистки
 
 
 
 
 
в) іновазивні втручання під променевим контролем (МРТ, КТ, рентген)
- 2 посади лікаря-анестезіолога
2 посади медичної сестри-анестезистки
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Найменування структурного підрозділу
Завідуючий структурним підрозділом
Лікарі
Старші медичні сестри, старші лаборанти
Медсестри, лаборанти та медреєстратори
Сестра - господиня
Молодший мед. персонал
Інженери
1
2
3
4
5
6
7
8
VIII. Відділ цитології та патоморфології
1
 
1
 
1
 
 
1. Лікарі-патологоанатоми: 1 посада на 4000 досліджень на рік
 
 
 
 
 
 
 
       6961
Х = -------- 1,74
        4000
 
1,5
 
 
 
 
 
Лікарі-лаборанти:
для профобстежень
 
 
 
 
 
 
 
16356 досліджень на рік
17447
------ = 1,1 посади,
16356
 
4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Обстеження виділень 5452 на рік
10236
-------- = 1,9 посади,
452
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
обстеження пунктатів 2726 на рік
2630
------ = 1,0 посада
2726
 
 
 
 
 
 
 
Середній медичний персонал:
 
 
 
 
 
 
 
1,5 посади на 1 посаду лікаря
 
 
 
8
 
 
 
Медреєстратори:
 
 
 
 
 
 
 
1,1 посади на 5 посад лікарів
1,1 х 5,5 : 5 = 1,21
 
 
 
1
 
 
 
Молодші медичні
сестри:
 
 
 
 
 
 
 
0,7 посади на 1 посаду лікаря
0,7 х 5,5 = 3,85
 
 
 
 
 
3,5
 
РАЗОМ
 
1
5,5
1
9
1
3,5
 
IX. Лабораторний відділ
1
 
1
 
1
 
 
1. Біохімічні дослідження
 
10
 
20
 
 
 
2. Імунологічні дослідження
 
3
 
6
 
 
 
3. Клінічні дослідження
 
4
 
8
 
 
 
4. Мікробіологічні дослідження
 
2
 
4
 
 
 
5. Мед реєстратори  1,1 посади на 5 посад лікарів
 
 
 
 
 
 
 
1,1 х 19 : 5 = 4,2
19 кабінетів х 0,5 х 2 зміни
 
 
 
4
 
19
 
РАЗОМ
 
1
19
1
42
1
19
 
X. Організаційно- методичний відділ
1
 
 
 
 
 
 
Лікар-методист
 
1
 
 
 
 
 
Лікар-статистик
 
1
 
 
 
 
 
Медичний статистик
1 посада на 1 посаду лікаря
 
 
 
2
 
 
 
РАЗОМ
 
1
2
 
2
 
 
 

Примітка. На посаду завідуючого організаційно-методичним відділом призначається лікар, який має кваліфікаційну категорію з "організації і управління охороною здоров'я".

Примітки:

1. Консультативно-діагностичні центри, які обслуговують населення області до 3 млн. чол. та населення міста до 1 млн. чол., належать до гр. "В".

Штатна чисельність таких центрів визначається шляхом зменшення штатної чисельності персоналу, встановленої для центрів гр. "А", у 2 рази.

2. Штатна чисельність персоналу розрахована при умовах роботи центру (кабінетів) у дві зміни при 6-денному робочому тижні.

При роботі центру (кабінетів) в одну зміну число посад зменшується у 2 рази.

3. Посади молодшого медичного персоналу лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 2 кабінети.

4. Посади медичного персоналу ендоскопічного відділення (кабінету) встановлюються за наявності відповідного обладнання виходячи з обсягу роботи та розрахункових норм часу на ендоскопічні дослідження (додаток 26).

5. Посади працівників відділу автоматизованих систем правління встановлюються за рішенням органу охорони здоров'я в межах затверджених центру асигнувань.

6. Посади медичного персоналу стерилізаційних установлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).

7. Посади інженерно-технічного персоналу для обслуговування медичного обладнання з променевої діагностики і променевої терапії встановлюються за нормативами, встановленими для відповідних підрозділів з променевої діагностики та терапії (додаток 26).

8. У разі відсутності спеціалізованого диспансеру радіаційного захисту населення посади персоналу відділу спектрометричних обстежень встановлюються за рішенням органу охорони здоров'я за нормативами, наведеними у примітках додатка 16.

9. Посади медичного персоналу денних стаціонарів із застосуванням нетрадиційних методів лікування встановлюються з розрахунку на 30 ліжок:

завідуючий (лікар-терапевт, невропатолог)
- 1 посада;
лікар-терапевт
- 1 посада;
лікар-невропатолог
- 1 посада;
лікар-кардіолог
- 0,5 посади;
лікар-фізіотерапевт
- 1 посада;
медична сестра
- 3,5 посади;
молодша медична сестра
- 0,5 посади.

31. Штатні нормативи структурних підрозділів служби променевої діагностики і променевої терапії.

 

А. Штатні нормативи кабінету рентгенівської комп'ютерної томографії (КТ)

1. Штатні нормативи кабінету при роботі в одну зміну:

·                лікар-рентгенолог - 1 посада;

·                рентген-лаборант - 2 посади;

·                інженер-радіолог (інженер-рентгенолог, інженер-електронік) - 1 посада;

·                молодша медична сестра для догляду за хворими відповідно до посади лікаря.

2. Штати кабінету встановлюються виходячи із обсягу роботи і розрахункових норм часу на проведення комп'ютерно-томографічних досліджень.

3. Денні норми навантаження лікаря-рентгенолога залежать від тривалості робочого дня, виходячи із затвердженої норми тривалості робочого тижня (30 год.). Розрахункова норма навантаження лікаря-рентгенолога у зміну у кабінеті при тривалості робочого дня 6 год. (п'ятиденний тиждень) становить 7-8 хворих.

4. Анестезіологічне забезпечення досліджень здійснюється за рахунок відповідних підрозділів лікувально-профілактичного закладу або за рахунок додаткових посад відповідних спеціалістів.

Б. Штатні нормативи кабінету магнітно-резонансної томографії (МРТ)

1. Штатні нормативи кабінету МРТ при роботі в одну зміну:

·                лікар-рентгенолог - 1 посада;

·                рентген-лаборант - 1 посада;

·                медична сестра - 1 посада;

·                молодша медична сестра - 1 посада;

·                інженер-радіолог (інженер-електронік) - 1 посада;

2. Штати кабінету встановлюються виходячи із обсягу роботи і норм часу на проведення МРТ.

·                Норми часу на проведення МРТ (на одне дослідження):

·                без внутрішньовенного контрастування - 45-60 хв.;

·                з внутрішньовенним підсиленням - 60-90 хв.

3. Анестезіологічне забезпечення досліджень здійснюється за рахунок відповідних підрозділів закладу або за рахунок додаткових посад відповідних спеціалістів.